Dış (Ektopik) Gebelik
Fotoğraf: Emil By Rieger
Nedir?
Hamileliğin gerçekleşmesi için yumurtanın bir sperm tarafından döllenmesi gerekir. Döllenen yumurta, rahim zarına tutunur. Bu tutunmaya implantasyon (yerleşme) ismi verilir.
Rahmin içine tutunamayan ve rahmin dışında büyümeye, gelişmeye çalışan yumurtanın yarattığı hamilelik sürecine ise ektopik gebelik veya dış gebelik, ismi verilir.
Belirtileri Nelerdir?
Dış gebeliğin her zaman net “semptomları” bulunmayabilir. Bu sebeple, rutin hamilelik kontrolleri sırasında da dış gebelik tanısı konulabilir.
Olası semptomlar, genellikle hamileliğin 4. ve 12. haftalarında ortaya çıkma eğilimi gösterirler.
Karnın alt tarafında oluşan tek taraflı ağrı
Kahverengi akıntı
Vajinal kanama
Omzun bittiği ve kolun başladığı yerde ağrı
Tuvalete çıkarken rahatsızlık hissi
gibi durumlar, dış gebeliğe işaret ediyor olabilir.
Nedenleri Nelerdir?
Dış gebeliğe neden olabilen “kesin” faktörler olmasa da aşağıdaki durumlar sebebiyle dış gebelik gözlemlenebilir.
Hormonal faktörler
Genetik anomali
Doğum kusurları
Fallop tüplerinin geçirilen herhangi bir operasyon sonucunda zarar görmesi
Fallop tüplerini ve üreme organlarının formunu etkileyebilecek tıbbi durumlar
Hastalık Tanısı
Hamilelik, idrar testiyle tespit edilebilirken; dış gebelik tanısı için doktorun:
Pelvik muayene yaparak; rahmin boyutu, karında oluşabilen hassasiyet kontrolü
Hamilelikte artan insan karyonik gonadtropi (HcG) seviyesi
Kan testleri
Ultrason
gibi yöntem, teknik ya da bunların birkaçına birlikte başvurması gerekebilir.
Tedavisi
Dış gebeliğe müdahale edilmezse çok ciddi sonuçlar oluşabilir. Dış gebelik; iç kanamaya neden olabileceği gibi, annenin sağlığını da riske atabilir. Erken teşhisin konulabildiği durumlarda ise dış gebelik ilaçlarla kontrol altına alınabilir. Bunun için kişinin böbrek ve karaciğerinin ilaç tedavisini kaldırabilecek fonksiyonda olması ve iç kanama bulgusunun olmaması oldukça önemlidir.
Dış gebeliğin hangi evrede olduğu, tedaviyi şekillendiren ana etmenlerden biridir. Hastanın sağlığını riske atacak durumlarda ameliyat yöntemine başvurmak, iç kanama gibi istenmeyen riskli durumların önüne geçmeye yardımcı olabilir.